Семейный диагноз – это термин, принятый в практике семейного консультирования и подразумевающий под собой выявление в жизнедеятельности определенной семьи такого рода нарушений, которые способствуют возникновению и сохранению у одного или нескольких ее членов трудностей в повседневной жизни, в семейных взаимоотношениях, а также чреватых возникновением психологических и нервно-психических расстройств. Во-вторых, семейный диагноз – это определение тех психологических особенностей семьи и ее членов, от которых зависит коррекция этих нарушений и которые необходимо учитывать при выборе и осуществлении метода оказания психологической помощи, так называемого семейного консультирования или психотерапии.
Задача изучения нарушений семьи, их диагностики и постановка семейного диагноза является весьма сложной. В основе этого лежат следующие обстоятельства.
Семья является сложной социальной и психологической системой. Она включает в себя большое число всевозможных отношений и взаимосвязей, для формирования которых имеют значение индивидуально-типологические и личностные особенности ее членов; характер ее социального окружения; культурные нормы, обычаи, традиции; социально-экономические условия проживания.
Единого подхода к исследованию семьи и единого понимания ее сущности как такового нет. До настоящего времени еще не выработана общая теория, которая могла бы стать основой для изучения семьи. Вместо нее имеется значительное количество школ, течений и направлений с различными, нередко трудно сопоставимыми подходами к изучению семейной проблематики и семейной психотерапии. Соответственно изучение феномена семьи и постановка семейного диагноза не может основываться на каких-либо четки устоявшихся критериях.
Предметом изучения психологии и психотерапии семьи является та область социальной жизни, которая подвержена влиянию социальных стереотипов. Следовательно, на формирование представлений о семье значительное воздействие оказывает обыденный опыт. Все мы рождаемся в семье и большую часть жизни в ней находимся, поэтому зачастую опираемся на ограниченные знания, приобретенные в личном опыте, пытаясь понять, что собой представляют семейные отношения вообще.
Также существенной проблемой для определения семейного диагноза является то, что семья в большинстве случаев представляет из себя закрытую автономную систему. Для нее характерна скрытность (интимность) многих происходящих в семье событий, а также их изменчивость и отсутствие четких контуров.
Задачи, стоящие перед специалистами, изучающими психологию и психотерапию семьи, и занимающимися постановкой проблемы семейного диагноза, заключаются в следующем. Во-первых, перед ними стоит необходимость выявления основных параметров семьи, которые необходимо учитывать при ее психологическом анализе. Во-вторых, им нужно осуществить адекватный выбор методов для получения необходимых сведений о семье и для оказания на нее психологического воздействия. И, в-третьих, дать определение показаний к семейной диагностике и психотерапии, то есть решить наиболее общий вопрос: в каких случаях при изучении трудностей клиента или определенного нервно-психического расстройства необходимо обращаться к консультированию семьи.