Автор: Многих родителей волнует вопрос: бывает ли депрессия у детей, если да, то как она проявляется и как именно протекает?
Нужно различать просто подавленное настроение («депрессия» и означает подавление), которое время от времени встречается у каждого, и депрессию у детей как явление, заслуживающее внимание врача. В быту мы нередко склонны называть депрессиями все, что отличается от бурного веселья, однако это не совсем точно.
Депрессивный синдром у детей бывает, и протекает он так же, как и у взрослых: преобладает либо дисфорическое, подавленное, грустное, злое настроение, либо потеря интереса к жизни и способности получать удовольствие. Часто отмечаются потеря аппетита, изменение веса, усталость, потеря энергии, бессонница либо чрезмерная сонливость, изменение психомоторной активности, замкнутость, снижение успеваемости или изменение отношения к школе, жалобы на здоровье. Ребенок может жаловаться на трудности концентрации, чувство никчемности и вины (часто нереальной), навязчивые мысли о смерти, может предпринимать суицидальные попытки, может проявлять несвойственную раньше агрессивность и одновременно — ожидание наказания. Таким детям свойственны высказывания типа «Я грустная и злая», «От меня всем одни неприятности».
Можно говорить о полноценной депрессии у детей, если симптомы не проходят в течение нескольких недель. Детскую депрессию можно не заметить или неправильно диагностировать, если симптомы осложнены другими типами поведения, такими, как, например, гиперактивность, задержки развития, проблемы в школе или психосоматические жалобы. Причины депрессии у детей аналогичны взрослым: вспышка может быть вызвана потерей любви или внимания со стороны человека, который заботится о ребенке, долгим отсутствием, эмоциональным отдалением или смертью любимого человека. Но в отличие от взрослых маленькие дети склонны еще и заражаться депрессивным состоянием взрослых, которые, никак вербально не выражая, способны прививать его ребенку бессознательно.
Как правило, депрессия в детстве вызвана не единичным происшествием или фактом, а связана с уязвимостью ребенка или накапливающимися стрессами, для чего необходимо рассматривать жизненный контекст ребенка в комплексе.
В некоторых семьях существует негласный запрет на отрицательные чувства, такие, как злость или страх. Поскольку чувства эти естественны, то время от времени их испытывают все, в том числе и дети. Когда же они не имеют возможности выразить их, потому что «бояться — это стыдно» или «хорошие дети не злятся», негативные переживания накапливаются. Но любому терпению приходит конец, контролировать себя постоянно невозможно, и рано или поздно негативные эмоции где-то прорываются, например, в виде грубости, агрессивного поведения. Подобные прорывы, как правило, отрицательно оцениваются взрослыми, что добавляет ребенку чувства вины. Он и сам себя внутренне обвиняет, ведь «хорошие дети так не делают». В результате может сложиться порочный круг — сдерживаемые негативные эмоции, «прорыв», обвинение, еще большее напряжение, новый «прорыв» и новые обвинения.
Чтобы этого не происходило, важно научиться принимать чувства ребенка, давать ему право иметь свою точку зрения на людей и события. Нужно предоставить ему возможность физически больше двигаться, позволять играть в шумные игры — таким образом дети часто «отыгрывают» накопившиеся внутри негативные эмоции.
Более часто, чем у детей, депрессивное состояние встречается у подростков. Оно выражается в беспокойстве, брюзгливости, негативистском, асоциальном или агрессивном поведении; подросток может стать угрюмым, избегать контактов в семье или в других сферах жизни, перестает интересоваться своей внешностью и успеваемостью в школе. С другой стороны, он может казаться чрезмерно эмоциональным, чувствительным, особенно в общении со сверстниками, может быть подвержен алкоголизму, токсикомании.
Поскольку депрессия у детей иногда маскируется под совершенно другие состояния, она часто остается нераспознанной, и родители пытаются наказывать то, что нужно лечить. Поэтому в случае появления любых нехарактерных ранее особенностей состояния и поведения ребенка лучше обратиться к психологу.
