Восприятие беременности – очень важный психологический фактор, которые оказывает влияние не только на саму беременность, но и на развитие ребенка, на его здоровье, характер и, возможно, в целом на его жизнь. Как говорил один мой знакомый: “По человеку сразу видно, как его делали”. Восприятие беременности, и эмоции, связанные с этим, положительные или отрицательные, обстоятельства, при которых женщина узнает о своей беременности, а, самое главное, желает ли она этого ребенка – все это закладывается в совершенно конкретный фундамент материнства, который станет основой будущего построение ее семейных отношений, взаимоотношений с ребенком и степень благополучия ее в роли матери.
Восприятие беременности начинается еще до возникновения первых изменений в физическом состоянии женщины и непосредственно связан с осознанием факта беременности. В редких случаях беременность не осознается, несмотря на уже присутствующий соматический компонент. Психологи описывают этот феномен как отрицание беременности. Изменение в самочувствии, задержка менструации и другие признаки интерпретируются женщиной как разного рода недомогания. Вопрос о полном неосознании женщиной своей беременности в таких случаях является очень сложным, различные формы игнорирования признаков беременности играют роль личностных защитных механизмов. Причины и конкретные проявления отрицания беременности всегда индивидуальны. В некоторых случаях осознание беременности может произойти через несколько месяцев после зачатия, иногда только после начала шевеления плода.
Обычно предположение о возможности беременности, и первые моменты осознания беременности появляются у женщины через 2-3 дня после задержки менструального цикла. Возникновение первого подозрения уже провоцирует определенные переживания. До подтверждения факта беременности они всегда носят оттенок беспокойства, причиной которого может быть либо страх наступления беременности, либо страх ее ненаступления. Какие меры и какбыстро будет предпринимать женщина для уточнения наличия беременности, зависит от конкретных условий. Тревога по поводу беременности (как «отрицательная», так и «положительная») чаще всего ведет к наиболее раннему и точному установлению факта беременности.
В случаях нежелательной беременности, а, соответственно, и негативного восприятия беременности, в сочетании с затруднениями ее прерывания возможно, напротив, длительное затягивание подтверждения того факта, что женщина ждет ребенка. При сочетании желательности беременности, ее естественном наступлении и личностной зрелости матери она прибегает к специальным мерам (например, осмотр врача, анализы) через пару недель после появления подозрения на беременность. В наше время популярны индивидуальные тесты для определения беременности. Для «оптимальных» случаев характерно использование тестов через три-четыре дня после задержки менструации, после чего женщина обращается к врачу, как правило, через три-четыре недели для того, чтобы встать на учет в женской консультации. Таким образом в среднем эти женщины посещают врача первый раз примерно в семь недель.
Сроки идентификации беременности, а соответственно и формирование определенного восприятия беременности, составляют примерно одну неделю. В большинстве случаев за это время принимается решение о сохранении беременности или о ее прерывании. Исследования беременных, отказниц и матерей с детьми разного возраста показали, что момент идентификации беременности очень хорошо помнится, все связанные с ним переживания актуализируются очень точно, вне зависимости от его давности. Содержание и интенсивность этих переживаний непосредственно отражают значение этой беременности для матери и многие особенности ее материнской сферы.
Восприятие беременности – это явление очень непростое, поскольку всякая женщина понимает, что ей в жизни предстоит очень важный шаг, быть может, самый важный в ее жизни. При подозрении на беременность возникает сильная тревога, которая устойчиво сохраняется до подтверждения факта беременности и после него, часто даже усиливается, особенно если беременность неожиданная. Женщины склонны подробно и неоднократно обсуждать причины своих негативных переживаний, оправдывать их неожиданностью, тревогой за сохранение беременности (если беременность интерпретируется как желанная). Если беременность нежеланна, то тревога сопровождается другими переживаниями (досада, страх и т.п.).
При желанной и ожидаемой беременности, восприятие свершившегося факта от чувства тревоги сменяется на положительные эмоции: удовлетворение от подтверждения планов, радость, приятное удивление. Первые ощущения чаще всего не возвращаются. Средняя выраженность этого перехода характеризует женщину как достаточно ясно осознающую перемены в жизни и свою ответственность при общем положительном отношении к беременности. Основное состояние восприятия беременности в таком случае можно описать как удовлетворение, радостное удивление, в сопровождении периодически возникающей озабоченности и вполне понятного беспокойства.
После уточнения наличия беременности возникает состояние «принятия факта» и сосредоточения на задачах, связанных с беременностью. Особо сильно выраженных положительных эмоций не наблюдается, хотя общая оценка своего состояния явно положительная. Большое значение имеют ожидания близких, отвечая которым женщина часто склонна преувеличивать свою собственную радость. Это наиболее благоприятный вариант переживания восприятия беременности, характеризующий женщину как зрелую, готовую к материнству, понимающую всю важность происходящих а ее жизни перемен и принимающую свою беременность как желательную; готовую перестраивать свою жизнь в ориентации на ребенка.
Для течения беременности наиболее благоприятно спокойное, уравновешенное осознание факта будущего рождения ребенка, а также четкое и конкретное понимание того, что в будущем неизбежно изменение всего уклада жизни и привычек будущей матери, а также ограничение ее собственных потребностей. Психологи, в частности, отмечают, что слишком восторженное отношение к факту беременности (эйфорическое состояние), как правило, оказывает негативное влияние если не на само течение беременности, то на последующую роль матери.
При эйфорическом состоянии все переживания очень сильно выражены и абсолютно отсутствуют какие-либо признакитревоги, озабоченности, сожаления и др. Чаще всего такое состояние характерно при недостаточной рефлексии неизбежных изменений в жизни, непринятии на себя ответственности и общей личностной незрелости женщины. В этих случаях любое нарушение «идеального течения беременности» (как в отношении физиологии, так и внешних условий) ведет к появлению страха, резкой смене общего эмоционального состояния. Такие женщины обычно не готовы и к проблемам послеродового периода. Осложнения возникают к концу беременности, когда эти проблемы становятся реальными. На практике не встречается сочетания эйфорического типа идентификации беременности с последующим отсутствием проблем в материнстве.