Проблема репродуктивных технологий

Проблема репродуктивных технологий – это сложное сочетание новейших методов лечения бесплодия, которые с каждым годом все более совершенствуются и приносят свои ощутимые плоды, и определенных морально-этических вопросов, которые они неизменно порождают. Каждый человек об­ладает правом иметь детей, имеет право заниматься своим здоровьем и самостоятельно принимать решения по вопросам деторождения. При контакте пациен­та с врачом, при проведении консультаций и диагностики реа­лизация этих прав зачастую ставит специалистов-медиков перед необходимостью решать целый комплекс достаточно противоречивых морально-этических проблем. Особенно сложная ситуация в этом смысле сложилась в области реп­родуктивных технологий, где в последнее время появилось много нового.

В практической медицине сейчас широко используются методы искусственного оплодотворения, конечная цель кото­рых – лечение бесплодия, и мужского, и женского. Они бази­руются на трех подходах. Первый – искусственная инсемина­ция женщины спермой мужа или донора. Затем, экстракорпо­ральное оплодотворение в пробирке яйцеклетки (ЭКО), получен­ной от женщины, как правило, после гормональной стимуля­ции с последующим переносом (трансплантацией) развиваю­щегося эмбриона в утробу матери. И наконец, вынаши­вание эмбриона (плода) так называемой суррогатной мате­рью.

Определенные этапы каждого из названных подходов постоянно совершенствуются, позволяя все большему числу людей надеяться на положительное для них решение пробле­мы деторождения.  

Эти методы позволили получить новые данные по некото­рым фундаментальным вопросам медицины, таким как механизмы созревания ооцитов и взаимодействия гамет в процессе опло­дотворения у человека, первые этапы дробления эмбриона человека, закономерности гибели эмбрионов на началь­ных этапах развития, уровень и типы хромосомных отклонений в яйцеклетках и эмбрионах на ранних стадиях развития. Появились новые возможности предимплантационной диаг­ностики.

Однако проблема репродуктивных технологий состоит в том, что, несмотря на все успехи, использование этих технологий, особенно в медицине, воспринимается неоднозначно как  исследователями, так и общественностью. Раздаются даже голоса о том, что дальнейшее развитие этой области несет угрозу человечеству, так как неизвестны отда­ленные последствия оплодотворения в пробирке, и что необходи­мы жесткие критерии, сдерживающие и регламентирующие репродуктивные технологии.

Морально-этические вопросы концентрируются, в основ­ном, вокруг следующих проблем репродуктивных технологий: статус эмбриона человека, срок развития эмбриона, начиная с которого он может рас­сматриваться как личность, правомочность манипуляций с половыми клетками и с эмбрионами человека, как с медицин­скими, так и с исследовательскими целями, правомерность замораживания эмбрионов и половых клеток человека и ис­пользование их для реципиентов, права и обязанности доно­ров половых клеток, психологическое состояние пациентов – участников процедуры искусственного оплодотворения, слож­ности суррогатного материнства, правомочность выбора пола плода.